Bienestar

El regreso de los pañales a las preguntas.


La devolución de los pañales es la reanudación de los ciclos y la devolución del primer período algún tiempo después del parto. ¿Cuándo ocurre? ¿Se retrasa en caso de amamantamiento? Nuestros especialistas responden estas preguntas.

El regreso de los pañales, ¿qué es?

  • Cuando comienza su embarazo, su ciclo menstrual se ha detenido y sus períodos se han detenido temporalmente. Después de dar a luz, su cuerpo comienza de nuevo: sus ciclos se reanudarán y sus reglas volverán: es el regreso de los pañales.

¿Cuándo ocurre?

  • Si no amamanta a su bebé, la devolución de los pañales se produce entre 4 y 8 semanas después del parto, que varía de una mujer a otra dependiendo de la regularidad de los ciclos previos al embarazo. Este retraso permite que el útero sane y se retraiga, así como que su cuerpo se resincronice: si no amamanta, la caída de prolactina (hormona que promueve el aumento de la leche y el mantenimiento de la lactancia) ) permitirá la recuperación progresiva de las secreciones de gonadotropina, las hormonas de la glándula tiroides y se reanudará el ciclo ovárico.
  • Tenga cuidado de no confundir el regreso de los pañales con loquios, pérdidas marrones y bastante malolientes que ocurren justo después del nacimiento y pueden durar varios días, incluso semanas, a veces incluso hasta su regreso a su período. Estas pérdidas de sangre se componen de desechos del revestimiento uterino y los vasos que alimentaron la placenta durante el embarazo.

¿Y en caso de amamantamiento?

  • Si amamanta a su bebé exclusivamente o no, la prolactina secretada por la pituitaria, en principio, bloqueará la ovulación y el retorno de los pañales hasta el final de la lactancia. En teoría, tiene una buena posibilidad de permanecer callado por un tiempo, especialmente en caso de lactancia materna exclusiva. En teoría, solo porque es probable que su cuerpo juegue trucos: se estima que una de cada diez madres que amamantan devolverá los pañales antes del destete de su bebé, debido a la ovulación anticipada. Esta es la razón por la cual la lactancia materna, por exclusiva que sea, no debe considerarse como un medio anticonceptivo. Si es raro, el riesgo de embarazo es muy real.

Tengo suficiente pérdida de sangre dos semanas después de dar a luz, ¿ya es el regreso de los pañales?

  • Nuevamente, estas no son sus reglas, sino lo que los médicos a veces llaman "devolución de pañales pequeños" o "devolución falsa de pañales". Estas hemorragias más abundantes y de colores brillantes son una señal de que su útero se cura, pero pueden pasar desapercibidas, especialmente si las loquias todavía están fuertemente presentes.

¿Cuánto dura la devolución de los pañales?

  • Lochia, pañal, pañales ... ya no puedes ver el final de estas hemorragias. Tenga la seguridad de que, después de cinco o seis días de menstruación particularmente intensa, habrá terminado. Hasta el mes que viene ...

¿Es posible el embarazo antes de que regrese mi pañal?

  • ¡Es raro, ciertamente, pero no está excluido! Después del embarazo, su cuerpo necesita tiempo para reiniciar sus ciclos, pero la ovulación puede ocurrir antes de que regrese su período. Es por esta razón, si no está amamantando, que a la salida del hospital de maternidad, el médico probablemente le recetará una píldora estroprogestativa para que tome tres semanas después del parto o cuando regrese los pañales, una vez que finalice su ciclo. .
  • Si desea reanudar la anticoncepción lo antes posible, se le puede recetar una píldora microprogestativa sin estrógeno, que tendrá menos riesgos de complicaciones venosas que una píldora para estrógeno / progestágeno.

Si tuve una cesárea o gemelos, ¿me volverá más doloroso el regreso del pañal?

  • No se preocupe, si tiene una cesárea o un embarazo múltiple, no será más doloroso ni más prolongado que para otra madre. En cuanto a su aparición, también ocurrirá entre cuatro y ocho semanas después del nacimiento.

Si estoy amamantando, ¿cuándo debo tomar un anticonceptivo?

  • Como la lactancia materna no garantiza la ausencia de ovulación, se recomienda tomar un anticonceptivo si desea evitar un "bebé sorpresa". Al salir de la sala de maternidad, su médico le recetará una píldora microprogestativa, la mayoría de las veces Cerazette. Sin estrógeno, es seguro para su bebé porque no pasa a la leche. Único inconveniente: para ser efectivo, debe tomarse a horas muy regulares. Para el DIU, ya sea que esté amamantando o no, es mejor esperar dos o tres meses hasta que el útero vuelva a su tamaño y firmeza normales. Puesto demasiado pronto después del nacimiento, podría ser expulsado.

Para la devolución de mi pañal, ¿qué protecciones elegir?

  • Tampones o toallas sanitarias, ¡depende de ti! No hay contraindicación médica para usar tampones, incluso en caso de episiotomía. Cuando regrese el pañal, su cicatriz tendrá mucho tiempo para sanar. Solo consejo: no olvide que estas "primeras reglas" probablemente sean abundantes. Tenga cuidado para evitar decepciones ...

Después de mi embarazo, ¿será diferente mi período?

  • Es completamente posible. Un embarazo a veces establece los contadores "hormonales" en cero: una mujer que tuvo períodos dolorosos anteriormente puede que ya no sienta dolor y viceversa, lo mismo ocurre con la abundancia. Pero tenga la seguridad de que, en general, está mejorando, especialmente para los dolores. De hecho, en una mujer que no ha tenido un hijo, el dolor de la menstruación es causado principalmente por contracciones del útero en el istmo uterino (una especie de estrechamiento entre el útero y el cuello uterino) que Permite el flujo de sangre. En una mujer que ya ha dado a luz, el istmo ya no es tan tónico y, en principio, se abrirá más fácilmente bajo la presión de las contracciones uterinas durante la menstruación. ¿Buenas noticias no?

Todavía no he recuperado mis pañales, ¿cuándo consultarlo?

  • Nada alarmante, pero si su período no ha regresado tres meses después del parto, cuando no está amamantando y está segura de que no está embarazada nuevamente, haga una cita con su ginecólogo. para que se asegure de que todo esté bien.

Testimonio: "No me di cuenta de inmediato"

"El regreso de mi pañal se produjo exactamente 28 días después del nacimiento de mi hija, pero no me di cuenta de inmediato porque todavía estaba sangrando un poco después del parto, pero este sangrado fue más abundante. Cuando se detuvo, una semana después, me di cuenta de que acababa de recuperar mi pañal ".Magalie, la madre de Louann, de 15 meses.

Stéphanie Letellier, con la colaboración del Dr. Olivier Multon, ginecólogo-obstetra, y Alain Tamborini, ginecólogo, autor de 800 preguntas al ginecólogo, ed. Morabito.